Peu importe comment vous essayez de le trancher, inhaler n'importe quelle quantité de fumée de cigarette est mauvais pour votre santé. Une nouvelle méta-analyse de grande envergure publié dans Le BMJ constaté que fumer juste un cigarette par jour pourrait augmenter considérablement le risque de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral.
Fumeursocialement, occasionnellement ou de manière incohérente est généralement considérée comme plus sûre, en particulier par rapport aux personnes qui fument un paquet par jour ou plus. Mais il n'y a rien de tel que fumer sans danger, conclut cette étude.
La revue systématique était approfondie, examinant 141 études de cohorte prospectives publiées dans 21 pays entre 1946 et 2015. Elle a suivi un total de 5,6 millions de personnes pour voir qui a développé une maladie coronarienne et 7,3 millions de personnes pour un AVC. Les auteurs n'ont examiné que des individus généralement en bonne santé, à l'exclusion des patients prenant des médicaments pour des troubles cardiaques, par exemple.
Ils ont découvert que les hommes qui fumaient environ une cigarette par jour avaient un risque de maladie cardiaque de 48% plus élevé et un risque d'accident vasculaire cérébral de 25% plus élevé que les personnes qui n'ont jamais fumé. Pour les femmes, les nouvelles sont encore plus sombres, avec un risque plus élevé de 57% et 31% de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, respectivement, par rapport aux femmes n'ayant jamais fumé.
En contrôlant les facteurs de confusion, tels que l'âge, le risque est encore plus élevé - pour les hommes, le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est respectivement de 74% et 30% plus élevé. Pour les femmes, c'est 119% et 46%.
Le tabagisme léger est pire que ce que pensent de nombreux professionnels de la santé ou fumeurs. Les auteurs de l'étude, qui comprenaient le professeur Allan Hackshaw du Cancer Research UK et le UCL Cancer Trials Center de l'University College de Londres, ont estimé les risques relatifs de fumer une, cinq ou vingt cigarettes (un paquet entier) par jour.
Ils s'attendaient à ce que le risque pour la santé d'une cigarette soit de cinq pour cent du risque de fumer 20 (un divisé par 20 ; cela est vrai pour le risque de cancer du poumon). Mais ils ont découvert que les hommes qui n'allumaient qu'une cigarette par jour présentaient 46% du risque accru de maladie cardiaque et 41% du risque d'accident vasculaire cérébral associé au fait de fumer un paquet par jour. Pour les femmes, fumer une cigarette par jour représentait 31 pour cent du risque de maladie cardiaque et 34 pour cent du risque d'AVC en fumant 20 cigs.
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Les chercheurs ont également contrôlé les personnes dont les habitudes tabagiques pourraient avoir changé au fil du temps, car la participation à une étude sur le tabagisme pourrait vous encourager à fumer moins. Mais en examinant uniquement les études avec un suivi jusqu'en 1995, ils ont constaté que leurs résultats n'avaient pas changé.
En utilisant la méta-régression, les chercheurs ont également contrôlé les taux de cholestérol, la pression artérielle, l'indice de masse corporelle, l'éducation, les antécédents de diabète et même le niveau d'exercice. Encore une fois, leurs résultats étaient sans équivoque.
Ces constatations sont en accord avec une janvier 2017 JAMA étude qui a examiné environ 290 000 adultes et a révélé que le tabagisme à faible intensité au cours de la vie était associé à un risque significativement plus élevé de mortalité toutes causes confondues, y compris les décès par cancer du poumon et maladies cardiovasculaires [par rapport aux non-fumeurs].
Mais c'était la première étude à combiner les résultats relatifs à la fois aux accidents vasculaires cérébraux et aux maladies coronariennes, incitant les fumeurs à arrêter complètement au lieu de simplement réduire leur consommation. (Le plus grand risque de décès dû au tabagisme n'est pas cancer du poumon, c'est cardiopathie .)
Aux États-Unis, environ 370 000 personnes meurent chaque année d'une maladie coronarienne et 140 000 le de l'AVC. Entre 15 et 33 pour cent des décès par maladies cardiovasculaires ont été attribués au tabagisme.
Bien que la réduction présente des avantages évidents, en particulier pour le risque de cancer, la réduction du risque de maladie cardiovasculaire n'est pas aussi importante que les fumeurs pourraient s'y attendre, ont écrit les auteurs. Ils ont conclu : Nous montrons clairement qu'il n'existe aucun niveau de tabagisme sans danger pour les maladies cardiovasculaires… Les fumeurs doivent arrêter complètement plutôt que de réduire s'ils souhaitent éviter la plupart des risques associés aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux, deux troubles courants et majeurs causés par le tabagisme .
Et les cigarettes électroniques alors ? Il s'avère, à cause de exposition accrue aux particules ultrafines et autres toxines, ceux qui vapotent peuvent toujours être exposés à un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, bien que les e-cigs libèrent des niveaux inférieurs de substances cancérigènes. Les auteurs de l'étude affirment que les cigarettes électroniques sont un élément important de la réduction des méfaits qui peuvent aider les gens à arrêter complètement.
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